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滴虫性阴道炎护理措施有哪些
时间:2023-11-11来源:南京家和医院
  1.病情监护观察阴道分泌物的量及性状变化。注意患者瘙痒、疼痛及其他症状变化。
  2.治疗配合因滴虫性阴道炎可同时合并尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,治愈此病需以全身用药为主,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。
  (1)用药方法:①全身用药:初次治疗可选择甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。口服药物的治愈率为90%~95%。②阴道用药:灌洗或坐浴后,用甲硝唑200mg塞入阴道,每日1次,7~10日为一疗程。③阴道灌洗或坐浴:用酸性溶液如1%乳酸液、0.5%醋酸溶液进行阴道灌洗或坐浴,每日1~2次,7~10日为一疗程。
  (2)观察用药反应:服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应停药。
  (3)性伴侣的治疗:滴虫性阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。
  (4)妊娠合并滴虫性阴道炎的治疗:甲硝唑2g顿服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。应用甲硝唑时,最好取得患者及其家属的知情同意。
  (5)指导患者正确用药:①向患者强调按医嘱正规彻底治疗的重要性,按疗程坚持治疗。②告知患者各种药物的用药方法,阴道灌洗或坐浴应注意溶液的温度、浓度。③灌洗阴道或坐浴后再阴道用药。
  (6)用药注意事项:①甲硝唑用药期间及停药24h内、替硝唑用药期间及停药72h内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。②有复发症状的病例多数为重复感染,为避免重复感染,应将内裤及洗涤用的毛巾煮沸5~10min,以消灭病原体,性伴侣同时进行治疗。③因滴虫性阴道炎可合并其他性传播疾病,应注意有无其他性传播疾病。
  (7)随访:①治疗后无症状者不需随访。②对甲硝唑2g单次口服,治疗失败且排除再次感染者,增加甲硝唑疗程及剂量仍有效。③若为初次治疗失败,可重复应用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日;或替硝唑2g,单次口服。若治疗仍失败,给予甲硝唑2g,每日1次,连服5日或替硝唑2g,每日1次,连服5日。
  3.一般护理注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴部清洁、干燥,禁止性生活,尽量避免搔抓外阴部,防止皮肤破损。
  4.心理护理加强与患者的沟通,耐心解释疾病发生的诱因、预防及治疗措施,增强患者的自我防护意识,保护患者隐私,减轻患者因疾病带来的烦恼,消除对确诊后感到的心理压力,增强治疗疾病的信心。
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